第0997章 病例总结（第2/2页）

“下一个话题，黄波接诊的这位患者，他又有什么样的代表性呢？哪位小伙伴踊跃一下。我知道也有人跟着他一起玩来着，得努力啊。”

“刘老师，是首诊合理怀疑的重要性吗？”陈冬梅问道。

“如果黄医生没有在第一时间做了PCP型肺炎的判断，很可能会耽误了接下来的诊断，浪费更多的时间。”

刘半夏点了点头，“你阐述的这个问题也差不离，确实是有这方面的考量。但是你还是没有做到剥开现象看本质，这位病例的本质就是复合病症患者的诊断。”

“我们接诊的很多患者，他们入院后的病症表现，未必是同一种病症。拿这位患者来讲，表现出来的主要病症是PCP型肺炎，这个病症很危险。”

“但是它的危险程度还不如能够导致患者获得这种病症的基础病症更危险，这是一个特殊的例子，而很多患者还会有很多不同的复合病症。”

“所以我们在接诊的第一个环节就是询问患者是否有高血压、糖尿病、心脏病的基础病史。有些人在就诊的时候，身上可能有两种、三种甚至是更多的复合病症。”

“这些病症会有相互影响的可能，会干扰我们的判断。我们能够做的就是要有足够的耐心，将这些病症理清。”

“现如今交通很方便，人员流动很广泛。很多原本的地域性疾病，也可能在全国各地爆发。你们翻一翻咱们急救中心的病历也能看出来，我们已经接诊了很多例这样的患者。”

“这类的患者在诊断的过程中难度很大，别说是咱们了，即便是一些很有经验的老医生，也会被表面上的一些症状给蒙混过去。”

“再说今天这位患者，有过腹泻病史。而不管是PCP型肺炎还是CVID都会造成患者腹泻，所以就有了很大的迷惑性。”

“归根结底一句话，接诊的过程中一定要细心。要将所有的病症表现通盘考虑，还要有能力将一些病症表现分类。”

“考验的就是我们对各种病症的了解程度，又不能完全按照书本上讲的那些来。因为很多患者会有一些特异性的表现，让病症跟我们捉迷藏。”

“好了，今天的总结会到此结束。就算是你们还有不明白的也这么地了，问许一诺他们去，我得回家看媳妇喽。”

说完之后，刘半夏溜达的就往外走。确实耽误了一些回家看媳妇的时间，得抓紧。