第二十九章

病人躺在床上, 蜷缩得箱颗虾米，大汗淋漓，脸色苍白, 不停地喊痛。

见到温见琛，立刻便要求再打一次止痛针, 她的丈夫急得像热锅上的蚂蚁, 连声附和道：“是啊, 医生, 再给她打一针吧，她实在太痛了。”

可是温见琛哪里敢再给她开间苯三酚，他见势不妙，立刻让人将患者推进了抢救室。

这个她因为觉得害怕和不吉利而远离的地方，她现在倒是进来了。

果然人不能随便立任何flag, 温见琛叹口气, 转头问患者丈夫：“之前回去的时候她已经好多了，怎么又痛得这么厉害？是吃了什么吗, 还是没有任何原因就疼痛加剧的？”

患者丈夫结结巴巴地告诉他：“她回去以后……天气热嘛，她又觉得好得差不多了, 就、就喝了瓶可乐，还吃了份炸鸡, 我说也不听……吃完她就开始不舒服了，呕得厉害……”

“可乐……冰的？”温见琛问。

患者丈夫沉重地点了点头。

温见琛眼睛一闭：“……”

都什么时候了还不懂忌口, 真当急性肠胃炎不是病？

是给你止痛了, 不代表你已经好了啊！

他忍不住抱怨：“这都几点了, 大半夜还喝可乐吃炸鸡, 都什么生活习惯, 不知道生病要忌口么？”

患者丈夫讷讷, 一脸的羞愧难当，温见琛咽下了那句你们家属怎么不管管的话，转身进了抢救室。

他询问家属的这会儿功夫，护士已经给患者上好了心电监护，在测量血压和血氧饱和度。

温见琛见生命体征还算平稳，就是腹痛越来越厉害，已经痛得连话都说不清了。

随车的120医生告诉温见琛：“来的路上我给她做了两次心电图，心率有点偏快，其他没什么问题，血糖也是正常的。”

温见琛重新给患者做了查体，发现她的肚子有明显的压痛，皮肤有点紧绷，感觉硬硬的，不像正常人的那么柔软。

这绝对不是肠胃炎了，温见琛眉头蹙了起来，这么剧烈的腹痛，是急性肠胃炎已经变成胃肠道穿孔，还是急性胰腺炎、胆囊坏疽穿孔或者阑尾化脓穿孔？

可是下午她做的检查，并没有看到哪里有异常。

温见琛的大脑在迅速分析着病情，患者丈夫在抢救室门外急得团团转，连声催促道：“医生，你给她用一支之前那个止痛药吧？”

“不行，现在情况还不清楚，不能给她用药。”温见琛拒绝了他，然后告诉他，“现在必须做CT了，胸腹部CT扫一遍，肝胆脾胰和结肠、妇科等等全部都能看清楚，确定病因才不耽误治疗。”

他还记得当时他们就是因为要备孕，担心CT辐射太大才不做的，现在想想就后悔，当时就应该态度强硬一点，要求他们做CT，要求他们在医院留观。

可是哪有那么多早知道，他当时要是态度那么强硬，说不定早就发生冲突了。

不过现在……

温见琛心里多少有点不安，好在患者丈夫没有再犹豫，立刻就同意了。

这时患者忍着痛告诉温见琛，除了肚子痛，她还觉得左侧肩膀和左腰部也痛得厉害。

“感觉骨头都在痛……就像被人打断了骨头一样……医生我是不是快要死了呜呜呜……”

“别胡说，人哪有那么容易死的，你是在医院，那么多医生都会救你的。”虽然病情还没明确，温见琛还是回了她一句，尽量地安她的心。

患者听了什么也没说，哇一声又呕了起来。

其实已经没什么东西可以吐了，只吐出来一点水，估计吃进去的东西早就吐光了。

但温见琛很担心她这样继续下去会把胆汁都给呕出来，更担心剧烈呕吐会造成贲门撕裂出血，那样就更加棘手了。

患者痛得根本无法平躺，只能蜷缩着，这样根本没法做检查，温见琛一面让护士给她打止痛针：“给她推一支间苯三酚和一支颅定痛吧，双管齐下，看能不能快点镇痛。”

一面又给CT室打电话：“你们现在有没有人做检查？我有个急诊腹痛的病人，怀疑是急性胰腺炎或者胃肠道穿孔之类的，痛得厉害，现在要做个急查腹部CT。”

沟通好做检查的事，挂断电话，温见琛让护士给患者抽血，做急查的血淀粉酶和其他常规检查。

患者的血淀粉酶下午的结果是正常的，但现在他觉得自己可能被那个正常的指标蒙蔽了，因为即便患者是急性胰腺炎，这个指标也要在两个小时左右才能检测到升高。

一个指标由正常到升高，是需要反应时间的，他忽略了这一点，仅凭当时正常的计数就把急性胰腺炎给排除了，他犯了很多医生都会犯的错误。

温见琛心里的不安感更加强烈。

为了安全起见，他带上了抢救盒，亲自送患者去做CT，甚至联系了外科，如果CT做出来是胆囊穿孔或者阑尾穿孔，就要立刻进手术室了。

患者本人这次没有再对做CT这件事表示反对，她已经意识到事情的严重性，比起保命，备孕什么的简直不值一提。

去CT室之前，温见琛跟患者和她丈夫谈话，说如果是胰腺炎，保守治疗就可以，不是一定要进手术室，但是，“胰腺炎也有轻重之分，轻症一般不会死人，但重症大概会有20%的人熬不过去。”

也就是说死亡率有20%，患者丈夫听明白了，脸色更加难看，“……不管怎么样，医生，求你们帮帮她。”

温见琛点头，叫了学生一起送患者去CT室，平车也没多稳，跑起来有时会抖一下，只要一抖，患者的痛呼声就会加大。

几个人推着平车一句狂奔到CT室，影像科早就有值班医生等在检查室，机器一扫，温见琛还在担心万一不是急性胰腺炎，而是肠系膜动脉栓塞之类的又该怎么办时，片子出来了。

“急性胰腺炎啊。”影像科医生说了句。

温见琛一看，果然可见胰腺弥漫肿大，质地不均匀，他开始在心里疯狂辱骂红烧乳鸽和可乐炸鸡。

红烧乳鸽&可乐&炸鸡：我没有惹你们任何一个人：）

这时影像科医生又说了句：“有合并少许组织坏死哦，你看这里，不太乐观啊。”

温见琛心里顿时一咯噔。

从CT室回到抢救室，病人突然说想喝水，“我有点口渴。”

温见琛被她搞得都没脾气了，叹口气道：“你是急性胰腺炎，现在什么东西都不能进肚子了，水也不能喝，会刺激消化道加重病情的。”

“办住院手续吧，去消化内科住院治疗，我先给你请个消化科的会诊。”

他刚说完，就被患者丈夫拉到一边，听对方小声问道：“医生，我老婆这……是轻症还是重症啊？”

显然是还记得温见琛之前说的20%的死亡率。