进化是需要流血的

事实上，只要把这场战争的主角换成另一位明星，说不定表演效果会更加精彩。那是另一出更加骇人听闻的演出，或者说是发生在人体深处的血淋淋的进化战争，绝对比子宫对抗细菌更震撼。有人认为月经其实是子宫对抗胚胎的结果，虽然我们此前没有发觉，但战争一直在进行，每个月都在不断重复，自远古持续到如今，从不停歇，月经是直接的血证。

胚胎要想发育成胎儿，就必须在子宫内膜扎下根来，像种子撒播在土地上，然后才会长出枝干和叶子。很多人误以为子宫内膜是种植胚胎的良好土壤，但在小鼠身上的实验却令人大跌眼镜。科学家把胚胎轻松地移植到小鼠身体的很多部位，比如腹腔、胸腔等，甚至在后背都可以生长，但所有人都没想到，最难让胚胎扎根的地方竟然是子宫内膜。这是什么道理？

原来早期胚胎具有癌的性质，可以迅速扩增，只要营养充足，基本都可以生长。但胚胎却受到了子宫内膜的强力狙击，因为胚胎着床就意味着要从母体吸取大量营养和能量，导致胚胎与子宫内膜之间存在激烈的拉锯战，只有最强大的胚胎才能征服子宫，成功扎根并最终长成胎儿。子宫并没有乖乖地被动等待，而是把内膜变厚，阻止胚胎与基底层血管接触，否则胚胎就将接通血管并通过脐带吸取母体血液。这场战争最终将以一方失败而告终，子宫失败的结果就是怀孕，胎儿将在子宫中不断成长，直到成熟排出体外，成为母亲最疼爱的宝贝，并在她的怀中继续幸福地吸吮她的乳汁。

万一胚胎失败了怎么办？失败的胚胎自然会死掉，成为死胎，如果死亡之前仍处于游离状态，就不会产生恶劣后果。万一在死亡之前已经着床，只是还没有形成脐带连接，情况就会比较糟糕；更恶劣的是已经着床却没有死掉，但又无力再对子宫展开进一步攻击，就那么不死不活地粘在子宫内膜上，这时子宫必须做出反应，否则后果不堪设想。但子宫并没有智能化的反应机制，只能用简单的物理化学手段解决。为了保证清除报废的胚胎，最安全的措施是每次排卵后都定期对子宫进行一次大清洗，清洗的方法是剥落一层子宫内膜，连带可能死亡的胚胎一道排出体外。这个程序不断地机械重复，就算没有胚胎威胁也会照样操作一遍，直到有一天被胚胎征服并怀孕为止，那时月经自动停止，因为子宫已经没有清洗的必要。

事实上，这种可怕的大清洗在自然状态下不会重复太多，原始时期的女人会早早怀孕，并且由于缺乏避孕措施而不断怀孕，很少因为月经而造成贫血。这种看起来很笨的方法，是对女性身体的有效保护，仅在不得已时才出手干预，只是在现代文明社会才成为常态——她们怀孕的次数实在是太少了。

类似的清洗在自然界中并非罕见，巨大的座头鲸身上可能会长满了藤壶。那是一种讨厌的甲壳动物，会顽强地附着在礁石或船底等任何可以附着的表面，其中就包括鲸鱼，而鲸鱼并没有什么好办法把这些可恶的附生物剔除掉，它们无人搓背，任其寄生又会造成巨大的营养损失和其他疾病。鲸鱼的反击非常简单，定期把皮脱掉，就像脱去外套一样，连同藤壶一道彻底抛弃。有时为了更好地生活，不得不做出适当的牺牲，这是应对自然选择的必然代价——自然选择并没有义务制造最舒适的生活环境。

▲　座头鲸身上长满了藤壶。那是一种讨厌的甲壳动物，会顽强吸附在座头鲸身上。座头鲸的反击非常简单，定期把皮脱掉，连同藤壶一起抛弃。

这个理论真的可以更好地解释男人为什么没有月经——他们不需要对抗胚胎，当然不需要月经。其他哺乳动物的排卵数量和发情周期并不密集，交配次数远低于人类，因而很少需要月经冲洗胚胎。其中的逻辑与对抗细菌完全一致，只不过更换了演员而已。

从这种意义上说，月经也是隐蔽排卵的产物。正因为隐蔽排卵造成的持续发情，我们交配的次数才远远多于其他动物，子宫被劣质胚胎侵入的机会也相应提高，这才不得不运用月经机制加以冲洗。

子宫内膜周期性重建需要一定的时间，很多人的周期是28天，多几天少几天也属正常。这个周期尺度应该是长期进化的结果，是在营养损失与保持健康之间维持最佳性价比的结果：周期太短，出血太过频繁，无疑人体会因失血过多而难以维持；周期太长，出血太少，则内膜不足以保持新鲜状态。经过如此反复博弈，就出现了当下的月经周期，既不至于出血太多，又不至于让内膜太陈旧，时间长度经过了自然选择极苛刻的计算，结果就是女人现在的样子。具体时间可能与各人身体状况及营养供应有关，但肯定不是月亮惹的祸，因为所有人的周期并不同步，而月亮的周期只有一个，所以，月经与月亮的圆缺完全没有因果关系，大致每月一次的节律只是巧合。

如果月经是正常的进化现象，那么为什么要有痛经？难道这场战争很痛吗？

如果说月经多少都可以找出点儿合理的解释，痛经就难办多了。自然选择给女性安排了月经，然后又给她们带来了惊天动地的痛经。如此令人身心俱疲的玩法到底是要闹哪样？

有人猜测痛经会不会是一种声讯信号，她们嗷嗷乱叫其实是在提示男人月经来了，来月经也意味着到了性成熟年龄。要真是这样，极可能性交是缓解痛经的有效方法。

很不巧，这似乎是一个很色情的事实——痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经确实可以通过性交加以缓解，那主要是由于子宫颈狭窄或者扭曲导致出血不畅造成的，性生活可以疏通阴道，刺激子宫口和弯曲部扩张，排血顺畅后，疼痛自然缓解直至消失。如此说来，男人有时确实是一味效果不错的生药。

如果痛经真的是声讯信号，可能确实具有一定的进化意义，只是这种意义很值得怀疑，没有痛经反而会得到更好的性生活。所以一般而言，我们不把原发性痛经看作适应性状，而主要是对月经的不适应。它没有什么致病因素，最大的致病因素就是月经。没有月经，也就没有痛经。

但继发性痛经不同，那需要考虑盆腔炎症等诸多妇科疾病因素，只靠性交根本无法解决，说不定还会加剧症状，最可靠的办法还是去找医生。